척추 내시경은 작은 절개 구멍으로 고해상도 카메라를 삽입하여 척추 내부를 관찰하는 영상 기구입니다. 관찰에 더하여 소형 수술기구를 추가로 삽입하여 척추 수술을 하는 것이 척추 내시경 수술입니다. 과거에는 대부분의 수술적 치료에서 병변에 도달하기 위해 피부 절개와 근육 박리로 인한 병변 이외의 부위에 대한 손상이 필수적으로 발생하였습니다. 하지만 척추 내시경 수술은 피하조직, 근막, 근육 등의 조직을 가느다란 구멍을 통해 관통함으로써 주변 조직에 대한 손상을 최소화하면서 병변을 수술할 수 있는 방법입니다.
내시경으로 병변을 극도로 크게 확대해 직접 관찰할 수 있으며, 이 덕분에 보다 정밀하게 협착증을 일으키는 조직을 제거하거나 허리, 목의 디스크를 치료할 수 있습니다.
양방향 척추 내시경 수술이란 절개 구멍을 두 개 내어, 한 쪽 절개창에는 내시경 카메라를 넣고, 다른 절개창에는 수술 기구를 넣어서 수술하는 것입니다. 하나의 절개창으로 카메라와 수술 기구를 넣는 방식(단일공 척추 내시경 수술)에 비해, 양방향 척추 내시경 수술은 카메라와 수술기구의 움직임이 각각 더 자유로워 더 넓은 범위와 각도에서 관찰과 처치를 할 수 있는 장점이 있습니다. 집도의가 두 손을 동시에 사용하여 환부에 대한 관찰과 수술기구 작동을 해야 하므로 집도의의 숙련도와 전문성이 중요합니다.
치료 대상자
척추관협착증
추간판탈출증(허리/목/디스크)
척추분리증
척추전방전위증
척추압박골절
타시술이 효과 없으셨던 분
치료방법
① 환자에게 마취를 합니다.
② 두 군데에 5mm 내외의 최소 절개 후 내시경과 수술 기구를 삽입합니다.
③ 의사가 모니터로 치료 부위와 수술 기구를 직접 확인하면서 문제가 되는 병변을 제거하고 치료합니다.
④ 일반적인 경우 수술 시간은 1시간 내외입니다.
치료효과
정확한 진단
척추 안을 고해상도로 직접 볼 수 있어서 정확한 진단이 가능합니다.
때때로 자기공명촬영(MRI)에서는 확인하지 못한 이상 부위를 발견할 수도 있습니다.
척추 조직 보존
척추의 근육, 인대, 뼈를 최대한 보호하면서 작은 절개만을 하므로 척추 기능을 최대한 유지할 수 있습니다. 겉으로 드러나는 흉터도 작습니다.
낮은 신체 부담
수술 시간이 짧아 마취시간도 짧고 출혈도 적으며 수술 후 통증도 심하지 않아 회복이 빠릅니다.
